人體消化道與飲食葯物吸收
【原文】
古方言雲母粗服，則著人肝肺不可去。如枇杷、狗脊，毛不可食，皆雲射入肝肺。世俗似此之論甚多，皆謬說也。又言人有水喉、食喉、氣喉者，亦謬說也。世傳《歐希範真五髒圖》①，亦畫三喉，蓋當時驗之不審耳。水與食同嚥，豈能就口中遂分入二喉？人但有咽有喉二者而已，咽則納飲食，喉則通氣。咽則嚥入胃脘②，次入胃中，又次入廣腸③，又次入大小腸；喉則下通五髒，為出入息④。五髒之含氣呼吸，正如冶家之鼓鞴⑤；人之飲食葯餌，但自咽入腸胃，何嘗能至五髒？凡人之肌骨、五髒、腸胃雖各別，其入腸之物，英精之氣味⑥皆能洞達，但滓穢即入二腸。凡人飲食及服葯既入腸，為真氣⑦所蒸，英精之氣味以至金石之精者——如細研硫黃、朱砂、乳石之類——凡能飛走融結⑧者，皆隨真氣洞達肌骨，猶如天地之氣貫穿金石土木，曾無留礙；自餘頑石草木⑨，則但氣味洞達耳，及其勢盡，則滓穢傳入大腸，潤濕滲入小腸，此皆敗物，不復能變化，惟當退泄耳。凡所謂某物入肝、某物入腎之類，但氣味到彼耳，凡質豈能至彼哉？此醫不可不知也。
【注解】
①《歐希範真五髒圖》：宋代的一部解剖學的圖書。北宋慶歷年間，廣西反抗首領歐希範及其黨眾被鎮壓，宜州推官吳簡令州吏及畫工解剖五十餘人的屍體，畫出五髒圖，集為此書。
②胃脘：疑當讀作“胃筅（管）”，即食管。
③廣腸：疑指十二指腸。如果理解為大腸，則此處文字當有錯誤。
④息：氣，氣息。
⑤鼓鞴（bì）：鼓風吹火用的革囊。如後世之風箱。
⑥英精之氣味：實指食物及葯物中能夠被人體吸收的精華部分。
⑦真氣：指人體之正氣，亦即精氣。古有“精氣”說，以為陰陽二氣化生萬物，精氣為世界的本質，人體亦由精氣構成。
⑧飛走融結：指流動融合。
⑨頑石草木：指食物及葯物中不能夠被人體吸收的粗劣部分。
【譯文】
古代的葯方書上說，雲母不經過加工就直接服用，便會附著到人的肝肺上去不掉。譬如枇杷和狗脊，有絨毛而不可食，都說它們的絨毛吃下去會刺入肝肺。世俗類似這樣的言論很多，都是荒謬的說法。又說人有水喉、食喉、氣喉三個喉嚨，也是荒謬的言論。世上流傳的《歐希範真五髒圖》，也把人的喉嚨畫成三個，大概當時解剖檢驗得不仔細。水與食物一同下咽，怎麽能就在口中分開而咽入兩個喉嚨呢？人隻是有咽有喉這兩者而已，咽是用來輸送飲食的，喉則用來通氣。咽輸送飲食是先咽入食管，其次進入胃中，又其次進入廣腸，又其次入大小腸；喉則下通五髒，用來吸氣和呼氣。五髒包含氣體而有呼有吸，正如冶煉用的鼓風的革囊；人的飲食和服用的葯餌，則隻是從咽部進入腸胃，又何嘗能到五髒？人的肌骨、五髒、腸胃雖各有分別，而凡是進入腸胃的食物和葯物，它們的精華部分都能暢通無阻地到達身體的各處，隻有渣滓和穢物進入大小腸。人的飲食及服用的葯餌既入腸胃，為人體的精氣所蒸化，其精華部分以至金石之物的精華成分——如經過精細加工的硫黃、朱砂、鍾乳石之類——凡是能夠流動融合的，都隨著精氣暢達肌骨，猶如天地間的精氣貫通金、石、土木等萬物，從未有滯留和阻礙；其餘的不能被精氣所蒸化的部分，譬之頑石、草、木，則隻是某些氣味隨著精氣暢達各處，及其氣味的功能也用盡，就變成渣滓和穢物傳入大腸，又潤濕滲透于小腸，這些都是廢物，不能再轉變消化，隻能被排泄出去。凡是所謂某物入肝、某物入腎之類的話，隻是說它的氣味到達了那一器官，構成某物的物質又怎能到達那裏呢？這是醫家所不能不了解的。
採草葯不拘定月
【原文】
古法採草葯多用二月、八月，此殊①未當。但②二月草已芽，八月苗未枯，採掇③者易辨識耳，在葯則未為良時。大率④用根者，若有宿根，須取無莖葉時採，則津澤⑤皆歸其根。欲驗之，但取蘆菔、地黃⑥輩觀，無苗時採，則實⑦而沉；有苗時採，則虛⑧而浮。其無宿根者，即候苗成而未有花時採，則根生已足而又未衰。如今之紫草⑨，未花時採，則根色鮮澤；花過而採，則根色黯惡⑩，此其效也。用葉者取葉初長足時，用芽者自從本說，用花者取花初敷時，用實者成即時採。皆不可限以時月。緣土氣有早晚，天時有愆伏。如平地三月花者，深山中則四月花。白樂天《遊大林寺》詩雲：“人間四月芳菲盡，山寺桃花始盛開。”蓋常理也。此地勢高下之不同也，如筀竹筍，有二月生者，有三四月生者，有五月方生者謂之“晚筀”；稻有七月熟者，有八九月熟者，有十月熟者謂之“晚稻”。一物同一畦之間，自有早晚，此物性之不同也。嶺嶠微草，凌冬不凋；並汾喬木，望秋先隕；諸越則桃李冬實，朔漠則桃李夏榮。此地氣之不同也。一畝之稼，則糞溉者先芽；一丘之禾，則後種者晚實。此人力之不同也。豈可一切拘以定月哉？
【注解】
①殊：很，非常。
②但：隻，僅。
③掇（duō）：拾取，文中是“採摘”、“選取”的意思。
④大率（shuài）：大約，大概。
⑤津澤：文中指植物所含的汁液、養分。
⑥地黃：多年生草本植物，根和根狀莖可入葯。
⑦實：堅實，文中指果實飽滿。
⑧虛：空，文中指果實不夠飽滿。
⑨紫草：多年生草本植物，根可入葯。據上下文意，沈括是把紫草看做沒有宿根的植物了。
⑩黯惡：顏色灰暗。
自從本說：自然應該依據這種說法，即用草葯的哪部分就應該等到那部分長成的時候。
緣：因為。
愆（qiān）伏：氣候失常，多指大旱或酷暑。
《遊大林寺》詩：白居易于元和十二年（817）遊廬山大林寺時所寫。全詩四句：“人間四月芳菲盡，山寺桃花始盛開。常恨春歸無覓處，不知轉入此中來。”
筀（ɡuì）竹：竹名，種類較多，據元代李衎所著《竹譜詳錄》載，筀竹有黃筀、綿、早筀、晚筀等品種。
物性：文中指植物本身的特徵。
凌冬：經冬，越冬。
汾（fén）：汾州，古州、府名，北魏時設，治所在蒲子城（今山西隰縣），北齊時改為南朔州，後屢有改置變遷，文中指山西一帶，與並州一起泛指我國北方地區。
朔漠：北方沙漠地帶，文中泛指北方。
糞溉：施肥灌溉。
【譯文】
按傳統的習慣，採草葯多在二月、八月，這十分不恰當。隻不過二月草已發芽，八月草葉未枯，採集的人容易辨識罷了，在葯性上都不是好時候。大抵用根入葯的，如果有隔年生的根，應該在尚無莖葉的時候採集，這時汁液都在根上。想驗證這一點的話，隻要觀察一下蘆服、地黃一類就知道，無莖葉時採來的就結結實實而沉甸甸的；有莖葉時採來的則空落落而輕飄飄的。那些沒有隔年生的根的，就等到莖葉長成而還沒有開花時採集，這時的根已經充分生成而又未衰退。如現在用的紫草根，未開花時採集的就顏色鮮亮有光澤；花謝了之後再採集的就顏色黯淡而粗糙，這就是證明。用葉入葯的，要在葉剛長得充分時採集；用芽入葯的，可以依從過去的說法；用花入葯的，要在花剛剛開放時採集；用籽實入葯的，要在籽或果成即時採集：這些都不可限定時月。因為土氣有早晚，天時有失常，如平地三月開花的，在深山則四月開花。白樂天（居易）的《遊大林寺》詩說：“人間四月芳菲盡，山寺桃花始盛開。”這差不多是常理。這是由地勢高下的不同引起的。又如筀竹筍，有二月份生的，有三四月份生的；還有五月份才生的，叫做晚筀。水稻也有七月份熟的，有八九月份熟的；還有十月份熟的，叫做晚稻。同一種作物以及同一塊地的作物之間，成熟都各有早晚，這是由物性的不同引起的。五嶺以南的小草隆冬季節也不凋零，並汾地區的喬木臨近秋天已先落葉，南方百越之地的桃李冬天結果，北方荒漠的桃李則夏天開花，這是由地氣之不同引起的。同一畝地的庄稼得施肥灌溉的先發芽，同一丘坡的谷物後種的晚結實，這是由人力的不同引起的。怎麽能一切都拘泥于固定的月份呢？
太陰玄精石
【原文】
太陰玄精①，生解州鹽澤大鹵中，溝渠土內得之。大者如杏葉，小者如魚鱗，悉皆六角，端正似刻，正如龜甲。其裙襕②小墮，其前則下剡③，其後則上剡，正如穿山甲相掩之處，全是龜甲，更無異也。色綠而瑩徹；叩之則直理④而折，瑩明如鑒，折處亦六角如柳葉。火燒過則悉解折，薄如柳葉，片片相離，白如霜雪，平潔可愛。此乃稟積陰之氣凝結，故皆六角。今天下所用玄精，乃絳州⑤山中所出絳石耳，非玄精也。楚州鹽城⑥古鹽倉下土中又有一物，六棱，如馬牙硝⑦，清瑩如水晶，潤澤可愛。彼方亦名太陰玄精，然喜暴潤，如鹽鹼之類，唯解州所出者為正。
【注解】
①太陰玄精：石名。又稱“鬼精”、“龜精石”等，以鹽鹵入土久積凝結而成。近于石膏。
②裙襕（lán）：古人束腰的腰巾。此喻指龜甲中部兩邊突出的部分，即所謂“甲橋”。
③下剡（yǎn）：下削。此指晶體的斜面而言，上邊靠裏、下邊靠外稱“下剡”，反之則稱“上剡”。
④直理：直線紋理。
⑤絳州：今山西新絳。
⑥楚州鹽城：今江蘇鹽城。
⑦馬牙硝：即芒硝，一種晶體礦物，中醫常用。
【譯文】
太陰玄精石，形成于解州鹽澤含鹽量很高的鹵水地中，在這裏溝渠內的土中能夠找到。大的如杏葉，小的像魚鱗，全都是六角的，端正得像是刻出來的，形狀很像龜甲。其中部兩邊突出的部分稍微下落，前端的斜面向下，後端的斜面向上，正如穿山甲的背甲與腹甲相遮掩之處，完全是龜甲的形狀，幾乎沒有差異。其顏色是綠的，而晶瑩透徹；敲打它就會沿著筆直的紋理折斷，透明得像鏡子，而折斷處的截面也是像柳葉那樣的六角形。如果用火來燒，它就會全都分解成薄片而折斷，薄如柳葉，一片一片分離，白如霜雪，平滑光潔，令人喜愛。這是稟受久積的陰氣凝結而成的，所以都是六角。如今天下所用的玄精石，不過是絳州山中所出的絳石，並不是玄精石。在楚州鹽城古鹽倉下面的土中還見到一種東西，六個棱，像馬牙硝，清瑩如同水晶，也潤澤可愛。那裏的人們也叫它太陰玄精石，然而這種東西喜歡露出地面受潮，如同鹽鹼之類，隻有解州所出產的才是正宗的玄精石。
【評析】
本門為沈括的醫學、葯物學專著，但不同于一般的醫理或醫方書，而是仍用筆記的體裁寫作的。所錄各條，大都主要檢討前人的失誤或闡釋自己的精要看法，均非泛論。中醫學和天文歷算、音樂、音韻諸學，都是中國古代極為復雜的專業技能和學術，沈括以一人之身而多專多能，累代亦罕有其比。