首頁 古文典籍 黃帝內經 上卷 素問篇

氣厥論

【本章要點】
本篇是討論寒熱之氣在髒腑之間互相移傳而發生的各種病變。它一方面說明寒熱之氣厥逆,可以為患多端;另一方面也說明了髒腑之間有密切的聯系,髒腑有病,可以相互影響,互相傳變。

【原文】
黃帝問曰:五髒六腑,寒熱相移①者何?岐伯曰:腎移寒于肝,癰腫少氣。脾移寒于肝,癰腫筋攣。肝移寒于心,狂隔中。心移寒于肺,肺消。肺消者飲一溲二,死不治。肺移寒于腎,為涌水。涌水者,按腹不堅,水氣客于大腸,疾行則鳴濯濯②,如囊裏漿水之病也。脾移熱于肝,則為驚衄。肝移熱于心,則死。心移熱于肺,傳為鬲消③。肺移熱于腎,傳為柔痓④。腎移熱于脾,傳為虛,腸澼,死,不可治。胞移熱于膀胱,則癃溺血。膀胱移熱于小腸,鬲腸不便,上為口糜。小腸移熱于大腸,為虙瘕,為沉。大腸移熱于胃,善食而瘦入,謂之食亦⑤。胃移熱于膽,亦曰食亦。膽移熱于腦,則辛淵,鼻淵者,濁涕不下止也,傳為衄蔑⑥瞑目。故得之氣厥也。

【注解】
①相移:互相轉移、轉變。
②濯濯:水流動的聲音。
③鬲消:指熱消膈間,久為消渴病變。
④柔痓:主要症狀是牙關緊閉,角弓反張。
⑤食亦:症狀為多食但無力消瘦。
⑥衄蔑:指鼻中出血。

【譯文】
黃帝問道:五髒六腑的寒熱互相轉移的情況是怎樣的?岐伯說:腎移寒于脾,則病癰腫和少氣。脾移寒于肝,則癰腫和筋攣。肝移寒于心,則病發狂和胸中隔塞。心移寒于肺,則為肺消;肺消病的症狀是飲水一分,小便要排二分,屬無法治療的死證。肺移寒于腎,則為涌水;涌水病的症狀是腹部按之不甚堅硬,但因水氣留居于大腸,故快走時腸中濯濯鳴響,如皮囊裝水樣,這是水氣之病。脾移熱于肝,則病驚駭和鼻衄。肝移熱于心,則引起死亡。心移熱于肺,日久則為鬲消。肺移熱于腎,日久則為柔痓。腎移熱于脾,日久漸成虛損;若再患腸遊,便易成為無法治療的死症。胞移熱于膀胱,則病小便不利和尿血。膀胱移熱于小腸,使腸道隔塞,大便不通,熱氣上行,以至口舌糜爛。小腸移熱于大腸,則熱結不散,成為伏瘕,或為痔瘡。大腸移熱于胃,則使人飲食增加而體瘦無力,病稱為食亦。胃移熱于膽,也叫做食亦。膽移熱于腦,則鼻梁內感覺辛辣而成為鼻淵,鼻淵症狀,是常鼻流濁涕不止,日久可致鼻中流血,兩目不明。以上各種病症,皆由于寒熱之氣厥逆,在髒腑中互相移傳而引起。

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