甲方：
乙方：
因乙方向甲方申請建房，現向甲方保證如下：
一、乙方在開始建新房(改建舊房)前必須先向甲方提出書面報告，經甲方同意報有關上級管理部門批準，按規定繳納各項費用後，由甲方按批準面積放線定位後方可開工。
二、為規範建房秩序，乙方開工前向甲方繳納建房保證金貳萬元。乙方在建房過程中如有超過規定面積建房，毀壞公共道路和公共設施，施工佔道影響他人交通和居住環境，影響環境衛生、建築材料和建築餘土沒有及時清理而影響他人等行為，甲方有權在此保證金中扣除因此事引發的費用開支。乙方建房工程結束後，經甲方驗收合格，無任何違規行為，保證金退回乙方。
三、各項保證條款乙方必須嚴格信守，如乙方未辦理建房手續而開工建設，甲方可處于乙方5000—10000元人民幣的罰款。
此保證書甲、乙雙方簽字蓋章後生效，此保證書一式二份，甲、乙雙方各執一份。
甲方簽字： 乙方簽字：
簽訂日期： 年 月 日